本日ご紹介する白血球注射は、美白注射ではなく、その学名である「ヒト組換え顆粒球刺激因子」の作用機序を指します。簡単に言うと、白血球数が少ないときに骨髄を刺激して新しい白血球を生成します。これは主に化学療法後に白血球数が少ない患者に使用されます。そして、この白血球増加注射は、理想的な効果を得るために少なくとも3回連続して投与する必要があります。一部の患者は、このような刺激が体に新たな損傷を引き起こすのではないかと心配しています。白血球増加注射の副作用について学びましょう。 白血球注射の最も明らかな副作用: 骨髄中の造血細胞による白血球の生成が過剰に促進されることで骨の痛みを引き起こすことがあります。通常、白血球増加注射を一定期間中止すると症状は緩和されます。 化学療法による骨髄抑制は、主に白血球の減少、特に顆粒球の減少として現れます。白血球増強注射による白血球の急激な増加は、骨髄の動員後に生じる現象に過ぎません。投薬を中止すると徐々に正常に戻ります。身体に大きな影響はありませんので、あまり心配しないでください。次回白血球注射をするときは、血球数を必ず監視してください。通常、白血球数が 10,000 以上に増加すれば十分です。 がん化学療法中、化学療法薬は骨髄造血を阻害し、白血球数が減少します。1 マイクロリットルあたり 500 個まで減少することもあります。これは無顆粒球症と呼ばれます。この期間は、体の免疫力の重大な低下につながる可能性があり、肺、腸、口腔、肛門周囲粘膜の二次感染につながる可能性があります。これは、化学療法の最も一般的で最も深刻な毒性副作用です。 骨髄の造血機能をできるだけ早く回復させるために、臨床的には骨髄コロニー刺激因子(G-CSF)を使用して骨髄での急速な造血を刺激し、その中で白血球を増やす注射が最も一般的に使用されています。 一般的に、化学療法開始から10日目頃に骨髄抑制が最も強くなり、その後造血機能が回復し始めます。白血球増加注射を初めて使用する場合は、感覚がありません。皮下に1回または2回注射することもあり、1回あたり300マイクログラムを使用します。注射を数日間続けると、骨髄造血が促進されます。細胞の急速な成長により、患者は明らかな不快感を感じることがあります。 主な症状は、背骨全体の腫れと痛み、特に腰椎と仙骨部の腫れと痛みで、ズキズキと脈打つような痛みを伴うこともあります。この感覚は非常に明白で耐え難く、まるで中に錐が刺さっているかのようです。背筋を伸ばすことさえ困難です。このとき、じっと横たわることしかできません。起き上がろうとすると、痛みで悲鳴を上げてしまいます。 臨床現場で白血球を増やすためによく使われる薬剤には、ビタミンB4、ロイシン、サメ肝アルコール、コエンザイムAなどがあり、一般的に副作用はありません。患者は医師の指導のもと、自らの判断で選択することができます。 |
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