この部分は陥没しており、生命を脅かす可能性がある

私の友人の多くは、床屋さんに髪を切ってもらったときに、頭のどこに傷があるか、または特定の場所に穴があることを聞きます。髪をとかしたり洗ったりするときに、頭に大きな穴が開いていることに気づく友人もたくさんいます。以下で見てみましょう。

赤ちゃんが生まれると、頭頂部に骨のない「窓」が 2 つあり、医学的には「泉門」と呼ばれます。後頭泉門は通常、生後 3 か月で閉じますが、前頭泉門は 1 歳半になるまで閉じません。よく使われる「天窓」や「泉門」は、主に前泉門を指します。泉門の表面は頭皮で、その下には髄膜、そして脳と脳脊髄液があります。指を泉門にそっと当てると、鼓動を感じることができます。それは、脳脊髄圧が心拍と血圧に応じて変化し、脈拍と一致するためです。正常な赤ちゃんが座っているとき、泉門はわずかに陥没しています。

頭蓋骨内の脳脊髄液は、バランスを保つために体の血液や組織液と絶えず交換されています。体内の水分がさらに失われると、脳室内の脳脊髄液も減少し、圧力が低下して泉門が著しく陥没します。乳児が嘔吐または下痢の後にこの症状を発症した場合、それはすでに体が中程度の脱水状態にあることを意味し、適時に水分を補給する必要があります。さもなければ、乳児の自然な調整能力が悪く、耐性が不十分なため、循環不全が発生する可能性があり、これは生命を脅かします。不適切な摂食による重度の栄養失調を伴う極度の痩せた乳児も泉門陥没を起こす可能性があり、このとき、栄養を強化し、適切に摂食する必要があります。

乳児は急速に成長し、骨の発達にはビタミン D とカルシウムが必要です。適切なタイミングで補給しないと、くる病にかかりやすくなります。生後 18 か月経っても泉門が閉じず、「四角い頭蓋骨」の変形が生じ、頭蓋骨がピンポン玉の殻のような感じになります (頭蓋軟化症)。さらに、骨が玉状になったり、鳩胸になったり、O 字型や X 字型の脚になったりするなどの変形も起こる可能性があります。

一部の赤ちゃんの場合、生後5～6か月の時点で泉門が指ほどの大きさで、閉じそうに見えますが、実際には骨化していません。これは早期閉鎖ではありません。出生時の頭囲が33～34cm以上、1歳で46cm以上、2歳で47～48cm以上であれば正常であり、心配する必要はありません。

上で述べたように、私たちは襟の傷や頭の穴に気づかないことが多く、ほとんどの場合は偶然に発見します。現時点では、外的要因によるものではない可能性が確実に排除できるのであれば、やはり病院に行って検査を受けることをお勧めします。